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全功能創(chuàng)傷模擬人,創(chuàng)傷模型在創(chuàng)傷救護中的應(yīng)用
創(chuàng)傷是各種致傷因素造成的人體組織損傷和功能障礙,輕者造成體表損傷,引起疼痛或出血,重者導(dǎo)致功能障礙、殘疾,創(chuàng)傷救護包括止血、包扎、固定、搬運四項技術(shù),教學(xué)中使用全功能創(chuàng)傷模擬人可進行臨床中的各種訓(xùn)練。
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一、止血技術(shù):
出血,尤其是大出血,屬于外傷的危重急癥,若搶救不及時,傷病人會有生命危險,止血技術(shù)是外傷急救技術(shù)之首。
現(xiàn)場止血方法常用的有四種,使用時根據(jù)創(chuàng)傷情況,可以使用一種,也可以將幾種止血方法結(jié)合一起應(yīng)用,以達到快速、有效、安全的止血目的。
1、指壓止血法:直接壓迫止血:用清潔的敷料蓋在出血部位上,直接壓迫止血。
2、間接壓迫止血:用手指壓迫傷口近心端的動脈,阻斷動脈血運,能有效達到快速止血的目的。
二、包扎技術(shù):
繃帶卷放在需要包扎位置稍上方,第一圈作稍斜纏繞,第二、三圈作環(huán)行纏繞,并將第一圈斜出的繃帶角壓于環(huán)行圈內(nèi),然后重復(fù)纏繞,最后在繃帶尾端撕開打結(jié)固定或用別針、膠布將尾部固定。先作兩圈環(huán)行固定,再作螺旋形包扎,待到漸粗處,一手拇指按住繃帶上面,另一手將繃帶自此點反折向下,此時繃帶上緣變成下緣。后圈覆蓋前圈1/3至2/3(圖27)。此法主要用于粗細不等的四肢如前臂、小腿或大腿等。
三、固定技術(shù):
1、胸部固定:鎖骨骨折固定,肋骨骨折固定(同胸部外傷包扎)。
2、四肢骨折固定:肱骨骨折固定、肘關(guān)節(jié)固定尺橈骨骨折固定指骨骨折固定。
3、股骨骨折固定脛腓骨骨折固定。
4、頸椎骨折固定胸腰椎骨折固定骨盆骨折固定。
四、搬運技術(shù):
搬運是現(xiàn)場急救的最后一個環(huán)節(jié),及時正確的轉(zhuǎn)運可挽救傷者生命,不正確的轉(zhuǎn)運可導(dǎo)致前功盡棄。最為重要的是保持傷者的呼吸道通暢,傷者應(yīng)側(cè)臥,要隨時觀察傷者,一旦出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)及時清除嘔吐物,防止誤吸,對于有脊柱傷或懷疑有脊柱傷者,搬動必須平穩(wěn),防止出現(xiàn)脊柱彎曲,嚴禁背、抱或二人抬,對于頸椎受傷者,必須固定其頭部,對于使用止血帶的傷者,應(yīng)及時松開止血帶,再重新固定。當然,使用全功能創(chuàng)傷模型及全功能創(chuàng)傷模擬人在實際操作過程中可以任意擺放體位,更能體現(xiàn)臨床操作教學(xué)中的靈活性。
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